Processi ed esiti in psicoterapia: il ruolo della relazione terapeutica

Abstract

Le dinamiche che si verificano durante le sedute di psicoterapia tra paziente e terapeuta sono state recentemente descritte in termini di atteggiamenti e controatteggiamenti, a partire dal compito del terapeuta di fornire presenza e incoraggiamento e dalle richieste del paziente di alleviare i sentimenti di impotenza.
Le dinamiche interindividuali tra lo stile terapeutico del terapeuta e lo stile di vita del paziente riguardano tre ordini di fattori: le qualità del terapeuta e del paziente come persone reali, i significati simbolici inconsci della relazione e le componenti implicite della comunicazione. La personalità del terapeuta è rilevante in quanto si manifesta e viene percepita dai pazienti durante il trattamento. Per quanto riguarda i pazienti, la ricerca attuale non solo sottolinea l'importanza dei sintomi nella costruzione di una buona alleanza di lavoro, ma enfatizza altre variabili, come il funzionamento relazionale e i meccanismi di difesa. In generale, le caratteristiche di personalità specifiche dei pazienti tendono a evocare modelli distinti di risposta emotiva nei clinici. Viene fornita una rassegna dei risultati degli studi più recenti che mettono a confronto diversi stili psicoterapeutici e diversi stili di vita dei pazienti, al fine di rilevarne l'impatto sul processo e sull'esito dei trattamenti. Infine, vengono brevemente discusse alcune implicazioni sulla tecnica terapeutica delle psicoterapie psicodinamiche adleriane